lordose lombar

Lordose lombar: Importância do alinhamento sagital, impacto da perda de lordose e tratamentos

A lordose lombar é a curvatura natural da coluna vertebral na região lombar, que se caracteriza por uma concavidade voltada para trás.  

Essa curvatura é essencial para manter o equilíbrio do corpo humano, que é o único animal capaz de andar sobre duas pernas (bipedismo). A lordose lombar também é importante para suportar o peso do corpo e estabilizar os movimentos. 

O que é alinhamento sagital e qual sua importância? 

O alinhamento sagital da coluna vertebral é o conceito que descreve a harmonia entre as curvaturas da coluna nos planos laterais.  

Além da lordose lombar, existem outras duas curvaturas: a cifose torácica, curvatura convexa para frente na região torácica, e a lordose cervical, que é a curvatura côncava para trás na região cervical. Essas curvaturas se adaptam à orientação da pelve, que é a base de sustentação da coluna. 

Um bom alinhamento sagital reflete em uma postura que necessita de pouco esforço muscular para manter a posição ortostática (em pé).  

Por outro lado, um mau alinhamento sagital pode levar a um desequilíbrio do tronco para frente ou para trás, gerando um alto gasto de energia e dor muscular.  

Além disso, um desalinhamento sagital pode causar alterações na biomecânica da coluna, aumentando o risco de degeneração dos discos intervertebrais e das articulações facetárias. 

Por este motivo, manter o alinhamento sagital é tão importante para garantir a qualidade de vida de qualquer pessoa. 

O que pode causar alteração na lordose lombar? 

A perda de lordose lombar, portanto, é uma condição que se caracteriza por uma diminuição ou inversão da curvatura lombar, resultando em um desalinhamento sagital e podendo trazer diversas alterações biomecânicas na coluna. 

Esta perda da lordose pode ocorrer por diversos fatores, como: 

  • Envelhecimento; 
  • Osteoporose; 
  • Espondilolistese;
  • Escoliose;
  • Hérnia de disco;
  • Espasmo muscular;
  • Postura inadequada;
  • Obesidade;
  • Gravidez. 

Também existem outros fatores que podem facilitar este tipo de alteração, como a raça (afrodescendentes estão mais suscetíveis à lordose lombar) e o gênero (mulheres são mais acometidas do que homens). 

Sintomas de alterações na lordose lombar 

A perda de lordose lombar pode provocar sintomas como: 

  • Dor lombar crônica ou aguda; 
  • Dor glútea e nas panturrilhas; 
  • Dificuldade para ficar em pé ou caminhar; 
  • Perda da linha horizontal da visão; 
  • Hiperlordose cervical (compensatória); 
  • Retroversão da pelve e flexão dos joelhos (compensatórios). 

No entanto, nem sempre a alteração da lordose lombar resulta em dores ou desconfortos.  

Diagnóstico e tratamento de alterações da lordose lombar 

O diagnóstico da perda de lordose lombar é feito através da avaliação clínica do paciente e de exames de imagem, como radiografia panorâmica em ortostatismo em incidência lateral. Nesse exame, pode-se medir o ângulo da lordose lombar.  

O tratamento para a perda de lordose lombar depende da causa, da intensidade dos sintomas e do grau de desalinhamento sagital. Em geral, o tratamento conservador é a primeira opção, e consiste em: 

  • Uso de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos; 
  • Fisioterapia para fortalecer a musculatura paravertebral e abdominal; 
  • Uso de órteses ou coletes para corrigir ou estabilizar a curvatura; 
  • Reeducação postural e ergonômica. 

O tratamento cirúrgico é indicado nos casos em que o tratamento conservador não apresenta resultados satisfatórios, quando há comprometimento neurológico ou instabilidade vertebral.  

A cirurgia consiste em realizar uma correção da curvatura através de técnicas de osteotomia (corte do osso) e instrumentação (colocação de parafusos, hastes e ganchos). O objetivo é restaurar o equilíbrio sagital e aliviar a dor. 

Quando procurar ajuda médica? 

Qualquer desconforto na coluna deve acender o alerta. E, quando não houver nenhum tipo de dor, é importante estar alerta para sintomas como coluna curvada e outros desalinhamentos. 

Seja qual for a circunstância, é essencial buscar o apoio de uma organização como o Instituto de Patologia da Coluna, que possui médicos capazes de diagnosticar e tratar anormalidades e patologias com segurança e assertividade. 

É importante lembrar que a coluna é uma das partes mais importantes do nosso corpo, responsável por nossa postura, nossos movimentos e a principal ligação entre o cérebro e os membros. 

Por isso, qualquer problema deve ser tratado de maneira célere, evitando futuros problemas neurológicos, musculoesqueléticos, dentre outros. 

Fale conosco, agende sua consulta e tenha suporte qualificado para cuidar da sua coluna e garantir seu bem-estar e qualidade de vida. 

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